Comment traiter l'incontinence ?

Dans notre dernier article de blog , vous avez découvert les différents types d'incontinence . Aujourd'hui, nous souhaitons vous présenter les options de traitement . Car l'incontinence n'est pas une fatalité ! Dans la plupart des cas, elle se soigne. Il existe de nombreuses solutions adaptées à la cause et à la situation de chaque personne.

1. Traitement de l'incontinence d'effort

Vous vous souvenez ? L’incontinence d’effort survient lors d’ un effort physique comme la toux, les éternuements, le rire ou le sport. Elle est souvent due à un affaiblissement des muscles du plancher pelvien , qui peut être affecté par la grossesse, l’accouchement ou le vieillissement.

Options de traitement :

• Rééducation périnéale : Le renforcement des muscles du plancher pelvien est le traitement principal de l’incontinence d’effort. Des exercices ciblés peuvent contribuer à réduire les fuites urinaires et à améliorer le contrôle de la vessie.
• Traitement médicamenteux : Dans certains cas, des médicaments qui soutiennent les muscles de la vessie peuvent être utiles.
• Interventions chirurgicales : En cas d’incontinence urinaire d’effort sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Une procédure courante consiste en la pose d’une bandelette sous-urétrale (TVT – bandelette vaginale sans tension), qui permet de soutenir la vessie et de prévenir les fuites urinaires .
• Ovules : Un ovule est un petit dispositif souple inséré dans le vagin pour soutenir la vessie et réduire la pression sur les voies urinaires. Il permet souvent d’éviter une intervention chirurgicale.
• Changements de mode de vie : La perte de poids peut être bénéfique en cas de surpoids. Une alimentation saine et l’évitement des irritants pour la vessie contribuent également à la stabilisation de celle-ci.

2. Traitement de l'incontinence par impériosité

L'incontinence par impériosité se caractérise par un besoin urgent et soudain d'uriner, entraînant souvent des fuites urinaires incontrôlées. Elle est fréquemment due à une vessie hyperactive, elle-même déclenchée par une inflammation ou des troubles neurologiques.

Options de traitement :

• Traitement médicamenteux : Les anticholinergiques, comme l’oxybutynine ou la toltérodine, peuvent calmer une vessie hyperactive et contrôler l’envie d’uriner. Ces médicaments empêchent la vessie de se contracter trop rapidement.
• Rééducation vésicale : Grâce à la rééducation vésicale, les patients apprennent à retarder l’envie d’uriner et à mieux contrôler leur vessie. Des moments précis pour uriner sont définis.
• Injections de Botox : Dans les cas particulièrement tenaces, les injections de Botox dans la paroi de la vessie peuvent aider à détendre l’activité musculaire et à réduire l’envie d’uriner.
• Stimulation électrique : La thérapie par impulsions électriques peut aider à calmer une vessie hyperactive et à réduire l’envie d’uriner.

3. Traitement de l'incontinence mixte

Dans l'incontinence mixte, l'incontinence d'effort et l'incontinence par impériosité surviennent simultanément.

Options de traitement :

Une combinaison d'exercices du plancher pelvien, de changements de mode de vie (arrêt du tabac, alimentation saine, exercice physique suffisant), d'aides et, si nécessaire, de chirurgie.

4. Traitement de l'incontinence par regorgement

En cas d'incontinence par regorgement, la vessie ne peut être complètement vidée . Cela entraîne un débordement de la vessie et des fuites urinaires incontrôlées.

Options de traitement :

• Traitement médicamenteux : En cas d’obstruction des voies urinaires, des médicaments tels que les alpha-bloquants peuvent contribuer à améliorer le flux urinaire, notamment chez les hommes souffrant d’hypertrophie de la prostate.
• Sondage urinaire : Si la vessie ne se vide plus complètement, un sondage urinaire régulier peut s’avérer nécessaire. Cette technique consiste à retirer manuellement l’urine de la vessie.
• Interventions chirurgicales : En cas d’obstruction ou de rétrécissement sévère de l’urètre, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour rouvrir les voies urinaires.

5. Traitement de l'incontinence inconsciente

L'incontinence inconsciente, également appelée incontinence réflexe , est due à un trouble neurologique qui altère le réflexe vésical. Ce type d'incontinence est fréquent en cas d'accident vasculaire cérébral, de lésion médullaire ou d'autres maladies neurologiques.

Options de traitement :

• Stimulation électrique : Le traitement par impulsions électriques des nerfs qui contrôlent la vessie peut contribuer à améliorer la fonction vésicale et à prévenir les mictions involontaires.
• Cathétérisme intermittent : Dans de nombreux cas, les personnes concernées doivent utiliser régulièrement des cathéters pour vider leur vessie car elles n’ont aucun contrôle sur le flux urinaire.
• Traitement médicamenteux : Des médicaments peuvent être utilisés pour réguler les muscles de la vessie et permettre un meilleur contrôle.

Conclusion : Il y a de l'espoir !

L'incontinence se soigne ! Exercices ciblés, médicaments, dispositifs comme les pessaires ou intervention chirurgicale : un traitement adapté peut apporter une amélioration significative. Vous ou une personne de votre entourage souffrez d'incontinence ? N'hésitez pas à consulter un médecin ou un spécialiste . Vous aussi, vous pouvez retrouver une vie active et autonome !

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